“医生，我耳朵越来越背了，别人说话得凑到耳边大声喊，还总听不清意思，是不是年纪大了都这样啊？”在耳鼻喉科门诊，这样的咨询场景每天都在上演。很多老年人觉得听力下降是“老糊涂”的正常表现，忍忍就过去了。但事实上，老年性耳聋绝非“自然衰老”那么简单，若不及时干预，还可能引发一系列连锁问题。

为了能让更多患者得到更好的治疗，中山大学附属第一医院（简称中山一院）广西医院邀请中山一院耳科专家陈垲钿教授于4月11日（周六）来院出诊，为患者提供专业评估及诊疗方案。

专家介绍

陈垲钿

中山一院耳专科副主任，副主任医师，硕士生导师。

擅长耳神经外科疾病的规范化诊治：如耳内镜微创与显微外科手术、人工听觉重建手术、侧颅底疾病（颈静脉球体瘤、听神经瘤、面神经瘤、外耳道/中耳癌、咽旁颅底肿瘤等）综合治疗、突发性耳聋与分泌性中耳炎个体化治疗等。

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会小儿组委员

中国医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会耳内科组委员

广东省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会听力学组副组长

广东省健康管理学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员

广东省防聋治聋技术指导组秘书

《中华耳科杂志》编委及审稿人

主持国家级和省部级基金6项，发表SCI和中华期刊论文20余篇。

科普小课堂

什么是老年性耳聋

老年性耳聋是指随年龄增长出现的双侧感音神经性听力下降的一种症状，它不是突然发生的，而是一个逐渐进展的过程。

很多人早期忽视了听力的细微变化，等到影响生活时才重视，往往错过了最佳干预时机。

老年性聋临床表现

1.听觉与言语识别能力下降

老年性耳聋多表现为双侧对称性高频听力下降，部分可伴有持续性耳鸣。与部分老年人交谈时，其时常表现为听到声音，但听不懂意思。

2.异常情绪与生活不适感增加

听力下降致使与家人及朋友沟通时，需要说话者大声或重复言语，增加了双方交流疲惫感，易引起人际关系紧张，对患者人际交往产生严重的负面影响。

3. 大脑认知功能减退加速

早期老年性耳聋患者可能出现认知能力下降，如思维活动变慢等。至少1/3的老年痴呆患者的诱发因素与听力障碍有关。

助听器效果差？人工耳蜗来“救场

听力下降时，很多老人可能会先尝试佩戴助听器，但对于重度老年性耳聋患者来说，由于内耳毛细胞受损严重，助听器仅能放大声音，无法从根本上解决听力问题，效果往往甚微。这时，人工耳蜗植入就成为了有效的解决方案。

可能有老人会担心：“人工耳蜗是不是和助听器一样，只是放大声音？手术会不会很危险？”其实不然，人工耳蜗并非简单的声音放大器，而是一种电子仿生装置，它能直接绕过受损的毛细胞，重建听力。其工作原理很清晰：通过手术在耳后做微小切口，将纤细的电极阵列精准植入内耳耳蜗；体外佩戴的处理器则负责捕获周围环境中的声音，将其转化为特定的电信号，再通过电极阵列刺激听神经，最终让大脑接收到声音信号，从而实现听觉感知。

从手术本身来看，目前人工耳蜗植入术已相当成熟，通常仅需1-3小时，采用微创技术，创伤小、恢复快，对老年人的身体负担也比较轻。

术后大约一个月，医生会为患者进行开机调试，根据患者的听力情况设定合适的参数。之后，患者需要配合进行一段时间的听觉康复训练，逐步适应和理解这些“新声音”，一般经过系统康复后，听力就能得到相应改善。

温馨提醒：先做专业评估，再做选择

人工耳蜗植入并非人人适用，需要经过耳科医生的专业评估。医生会根据患者的听力损失程度、内耳结构、身体基础疾病等情况，综合判断患者是否适合进行手术。

所以，如果家里有老人被老年性耳聋困扰，且助听器效果不佳，不妨带老人到正规医院的耳鼻喉科就诊，让专业医生制定个性化的解决方案。

听力健康是老年人生活质量的重要保障，老年性耳聋不该被忽视、被硬扛。相信随着人工耳蜗技术的不断发展，会有更多重度老年性耳聋患者能重新听见清晰的声音，拥抱充满“声”机的晚年生活。（来源：耳鼻咽喉头颈外科）