近日，中山大学附属第一医院广西医院（简称中山一院广西医院）成功救治了一名肝衰竭合并创伤弧菌感染的急危重患者，再次展现了医院在多学科协作救治复杂危重症方面的高水平医疗实力。

患者阳某（化名）因长期慢性肝病导致肝功能衰竭，近期又因为食用海鲜感染创伤弧菌，病情迅速恶化，出现高热、双下肢广泛软组织坏死、感染性休克等危重表现，被紧急送至我院救治。

我院高度重视，立即启动多学科联合救治机制，由骨科、消化内科、重症医学科、急诊重症监护室、普通外科、血液内科等专家组成救治团队，评估患者病情，考虑为创伤弧菌感染合并双下肢坏死性筋膜炎。

据了解，坏死性筋膜炎是一种罕见的、进展迅速的、以广泛软组织坏死为特征的感染性疾病，死亡率高，加之患者本身存在肝衰竭，基础条件差，救治难度也将更大。

经多学科联合会诊，专家团队迅速为患者制定了个性化治疗方案，并决定立即为患者进行急诊手术，彻底清创引流，切除坏死组织，同时给予抗感染、抗休克、实施人工肝支持、血液净化等综合治疗。术后，患者转入急诊重症监护病房进行严密监护和治疗。

在医护人员将近2个多月的治疗和护理下，患者病情逐渐好转，感染得到控制，最终转危为安。经过后期多次手术治疗后，目前已康复出院。

骨科执行主任李书振表示，创伤弧菌感染合并肝衰竭的病例在临床上较为罕见，救治成功率低。此次成功救治不仅体现了我院在多学科协作救治复杂危重症方面的综合实力，也为类似病例的救治提供了宝贵经验。骨科也将继续加强急危重症救治体系建设，不断提升多学科协作能力，为患者提供更加优质、高效的医疗服务，守护人民群众的生命健康。

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创伤弧菌感染：海洋中的“隐形杀手”

创伤弧菌，一种栖息于海洋中的细菌，看似微不足道，却可能成为威胁生命的“隐形杀手”。

01什么是创伤弧菌？

创伤弧菌是一种革兰氏阴性菌，自然存在于温暖的海洋环境中，尤其在夏季海水温度较高时更为活跃。它们可以附着在鱼类、贝类等海洋生物表面，也可以通过伤口或食用受污染的海产品进入人体。

02哪些人容易感染创伤弧菌？

肝病患者：肝硬化、酒精性肝病等慢性肝病患者，由于肝功能受损，免疫力低下，更容易感染创伤弧菌。

免疫力低下人群：包括老年人、糖尿病患者、HIV感染者、接受化疗或器官移植的患者等。

慢性疾病患者：如慢性肾病、血液病、肿瘤等患者，免疫力相对较弱，感染风险较高。

有开放性伤口者：伤口接触海水或海产品，会增加感染风险。

03创伤弧菌感染有哪些症状？

创伤弧菌感染的症状取决于感染途径，可分为以下两种类型：

伤口感染：伤口接触海水或海产品后，出现红肿、热痛、水疱、坏死等症状，严重者可发展为坏死性筋膜炎，甚至危及生命。

原发性败血症：食用受污染的海产品后，出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，严重者可出现低血压、休克、多器官功能衰竭等。

04如何预防创伤弧菌感染？

避免生食或未煮熟的海鲜：特别是贝类海鲜，如牡蛎、蛤蜊等，应彻底煮熟后食用。

处理海鲜时注意防护：佩戴手套，避免被海鲜刺伤皮肤。

避免伤口接触海水：如有开放性伤口，应避免接触海水或海产品。

及时处理伤口：如果伤口接触了海水或海产品，应立即用清水和肥皂彻底清洗，并用消毒液消毒。

高危人群加强防护：肝病患者、免疫力低下人群等，应尽量避免接触海水和生食海鲜。

05怀疑感染创伤弧菌怎么办？

如果出现上述症状，尤其是高危人群，应立即就医，并告知医生近期是否有接触海水或食用海鲜的经历。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。（来源：骨科）