编者按：医学科普对于促进全民健康水平、提升国民健康素养有重要意义；普及健康知识，提高全民健康素养水平，是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。

为顺应国家大健康的策略，弘扬科学精神、传播科学思想、创新展示医学科普知识，自2024年1月起，中山大学附属第一医院（简称中山一院）广西医院推出健康科普栏目《佛子岭3号医生》，让医学走进大众，让健康融入生活。

今天推出第87期《黄乾萍：暑假安全必修课——掌握溺水急救知识，守护生命》

暑假来临，孩子们迎来了欢乐的时光，但与此同时，雨季也带来了诸多安全隐患，尤其是溺水事故的风险显著增加。雨季期间，河流、湖泊、池塘等水域水位上涨，水流湍急，水情复杂，容易引发溺水事故。因此，暑假期间，家长和孩子们必须提高警惕，掌握必要的溺水急救知识，确保生命安全。

溺水时自救

人在不小心溺水时，会在溺水的第一时间，本能地有自救愿望。所以在实际出现溺水事件时，掌握一定的自救知识很有必要，运用自救方法，可以为他人救援争取更多时间，或者为打消轻生念头的人保留一线生机。

那么溺水自救我们需要做什么呢？

1.不要慌张，放松全身，让身体漂浮在水面上，将头部浮出水面，用脚踢水，防止体力丧失，等待救援。

2.身体下沉时，可将手掌向下压。

3.如果在水中突然抽筋，又无法靠岸时，立即求救。

溺水时他救

当发现有人溺水时，多数人的第一反应是：救人。但是，应该如何救他人呢？在实际展开救援时，要充分考虑自身的情况，采取正确的处理方式加以救援，最大限度保证救援效果。

1.可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边。若没有救护器材，会游泳者，可入水直接救护。

2.从背后接近溺水者，然后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法等。

特别强调：未成年人发现有人溺水，不能贸然下水营救，应立即大声呼救，或利用救生器材呼救。救人也要在自己能力范围之内。

应注意的是：发现有人溺水时，切莫贸然下水救人，救人的方法使用不当，很可能造成更为严重的后果。因此，正确的救人方式，除上述方法外，还应马上呼喊更多人搭救，以增大成功救援的可能。

岸上急救措施

将溺水者捞上岸后，已经成功一半，但是真正地急救才刚刚开始，急救措施使用不当，极容易导致无效救援，错过最佳时机，轻者对溺水人员造成身体不同程度的损伤，重者则带来生命威胁。

因此，在将溺水者搭救上岸后，应立即采取正确的急救措施，使溺水人员真正获救。常用的急救措施有以下几种：

1.立刻撬开牙齿，迅速清除溺水者口、鼻中的污泥、杂草及分泌物，保持呼吸道通畅，以避免堵塞呼吸道。

2.如溺水者呼吸和心跳均已停止，应立即做胸外心脏按压和口对口人工呼吸，并尽快联系急救中心。

更为合理的方式是，结合溺水人员的实际情况，适当选择不同方式进行急救。

如溺水者清醒，有呼吸有脉搏：呼叫120，陪伴，保暖，等待救援人员或送医院观察；

昏迷(呼叫无反应)，有呼吸有脉搏：呼叫120，清理口鼻异物，稳定侧卧位，等待救援人员。密切观察呼吸脉搏情况，必要时进行心肺复苏。

无呼吸无脉搏：即刻清理口鼻异物，开放气道、人工呼吸、胸外按压。

这里需要指出的一点是，溺水人员多为窒息缺氧性心脏骤停，首要任务是供氧，因此采取开放气道—人工呼吸—胸外按压的顺序进行救助更加合理,切记同时呼叫120，并持续复苏至溺水者呼吸脉搏恢复或急救人员到达。

每个生命都很宝贵，当处于危险境地时，我们首先能做的就是保持冷静，调动知识储备，寻找自救的方法，为他人救援争取时间。

而参与救援的人员也请慎重，当自己不会游泳时，应大声呼喊救援，同时采取最为合理的方式，合并更多人的力量，一起参与救援行动，是最理智的选择。

医生名片

黄乾萍

医学硕士，副主任医师。

中国医药教育协会胸痛专业委员会第二届委员、广西预防医学会体外生命支持专业委员会委员兼秘书、广西预防医学会中毒防治专业委员会常务委员、广西医师协会急救复苏专业委员会委员、广西医师协会体外生命支持分会委员。毕业后一直从事急救医学临床工作，积累了丰富的诊疗经验。掌握气管插管、中心静脉穿刺、纤维支气管镜、CRRT等，擅长急危重症患者的诊治。（来源：急诊科）