来源:普通外科编辑:发布时间:2023-11-16
随着社会经济的发展,人们生活方式已经发生很大改变,焦虑、不良情绪、肥胖、高热量及高脂肪饮食的摄入、不健康的生活方式,以及外源性雌激素摄入增多(某些药物、保健品、化妆品)等生活环境因素,使各种乳腺疾病不断上升,且呈明显年轻化趋势。为此,许多患者不得不接受乳腺手术治疗。然而随着乳房形态的改变,对患者造成了一定困扰,严重者还影响其正常工作和生活,甚至造成心理障碍。

49岁的闫女士(化名)一年前体检发现右侧乳腺肿物,约小拇指大小,无其他不适症状,因此她也没有太重视。然而最近她感觉肿物逐渐变大,心里的焦虑也多了起来。想去医院做手术,又害怕直接在乳房上开刀会留下疤痕,再三考虑之下,她怀着忐忑的心情来到中山大学附属第一院广西医院(自治区人民医院东院)(简称中山一院广西医院)普通外科门诊就诊。在了解闫女士的情况之后,普通外科乳腺疾病专家张相成副主任医师认真检查了闫女士的乳腺B超及造影结果,经科室讨论评估,决定先为其开展真空乳腺旋切术,将肿物切除后送快速冰冻病理。病理结果显示为非特殊类型浸润性癌,张相成及其团队决定为实施腔镜下乳腺肿物切除术。
张相成介绍,乳腺腔镜手术是在微创手术和内窥镜手术的基础上发展起来的新技术,与传统开放手术相比,其最大限度地避免了对腋窝重要神经、血管和淋巴管的损伤,同时可降低上肢淋巴水肿、功能障碍等严重并发症的发生率,具有出血少、创伤轻、美容效果好、康复时间短等特点。经过与闫女士及其家属沟通后,手术如期进行,并取得良好效果。目前,闫女士在科室护理团队的精心照顾和健康指导下,已康复出院。
健康小贴士
医生提醒,对于乳腺癌患者而言,切除肿瘤只是对抗恶行肿瘤的第一步,术后应该规范治疗,同时要注意调整心理状态,科学锻炼,做好康复护理工作,比如佩戴弹力绷带或塑形胸衣、清淡饮食、避免辛辣刺激性的食物、注意多休息、避免剧烈运动、保持伤口清洁干燥、避免伤口感染等等。目前中山一院广西医院普通外科已常规开展乳腺腔镜手术,为更多患者带来福音。
普通外科介绍
中山一院普通外科具有悠久的发展历史,属于国家重点学科,我院普通外科依托中山一院普通外科而建,目前分设普通外科一区及普通外科二区,设有胃肠结直肠肛门、肝胆胰脾及血管甲状腺乳腺专业组。科室拥有3D腹腔镜、4K腹腔镜、荧光腹腔镜、胃肠内窥镜、胆道镜等医疗仪器设备,以常见肿瘤(包括胃肠肿瘤、肝胆胰脾肿瘤、甲状腺乳腺肿瘤)诊治为重点方向,建立多学科团队诊疗模式(MDT),规范恶性肿瘤诊治,创建加速康复外科(ERAS)病房,缩短患者住院时间、减少医疗费用。科室常规开展腹膜后肿瘤切除、胃肠癌根治、复杂肝癌切除、胰腺癌根治切除等高难度手术,是自治区内外疑难危重患者诊治及转诊中心。目前,普通外科一区编制床位33张,实际开放床位45张;普通外科二区编制床位18张,实际开放床位18张。普通外科医师共13人,其中正高2人,副高4人,主治医师2人,医师5人,具有博士学位1人,研究生学历12人。共有30余人次在国家级或省级学会、学组任职。
主要专家介绍

陈志辉,中山大学附属第一医院广西医院派驻专家,普通外科主任,博士,牛津大学访问学者。
门诊时间:周二、周四上午
擅长:擅长胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤、腹膜后肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)的规范化手术治疗与综合治疗;熟练应用机器人/腹腔镜及消化道内镜对胃肠道疾病进行诊断和治疗,尤其是胃、结直肠疾病的机器人/腹腔镜下微创手术。2018-2019年曾多次获得全国腹腔镜结直肠癌手术视频比赛一、二等奖。
本硕博均毕业于中山大学中山医学院(原中山医科大学),毕业后一直在中山大学附属第一医院胃肠外科工作。主持/参与国家自然科学基金、广东省自然科学基金等多项。在Gastroenterology、Cancer Research等杂志发表SCI论文20余篇。
学术任职如下:国际胃癌协会(IGCA)会员
世界内镜医师协会肝胆胃肠微创外科联盟常务理事
中华消化外科菁英荟结直肠外科学组委员
中国医促会结直肠病学分会委员
中国抗癌协会肿瘤支持专业委员会外科学组委员
海峡两岸医药卫生交流协会消化道外科专业委员会委员
广东省医学会加速康复外科(ERAS)分会秘书
广东省临床医学学会结直肠外科专业委员会常委兼副秘书长
广东省健康管理学会胃肠病学专业委员会常委兼副秘书长
广东省基层医药学会结直肠专委会常务委员
广东省抗癌协会大肠癌专业委员会委员
广东省医师协会减重与代谢病工作委员会委员
广东省医师协会胃肠外科医师分会青年委员

庞黎明,普通外科执行主任,教授,主任医师,硕士研究生导师,结直肠肛门外科专家。
门诊时间:周一、周三上午
从事结直肠肛门外科临床工作30余年,在结直肠肛门外科各类疾病及肿瘤的诊断和手术治疗方面具有高深的造诣;是在国际上率先应用肛瘘镜联合等离子刨削器治疗肛瘘,应用VSD负压引流治疗肛周坏死性筋膜炎的专家,是国内开展腹腔镜结直肠癌手术的先行者之一,在中国结直肠肛门疾病治疗领域享有较高的知名度和影响。
同时兼任中国中西医结合大肠肛门疾病专业委员会副主任常委,中国医师协会结直肠肿瘤专业委员会副主任委员,中国医师协会结直肠肛门外科常委,中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组委员。担任«中华炎症性肠病杂志»«结直肠肛门外科杂志»编委。先后在国内外杂志发表论文数十篇。

陈元元,普通外科副临时负责人,主任医师。
门诊时间:周一全天擅长肝胆胰脾乳腺甲状腺疾病的个体化治疗、综合治疗和精准治疗。能熟练完成各个肝段的腹腔镜精准肝切除及包括全腹腔镜胰十二指肠切除术及胰腺区段切除术在内的腹腔镜胰腺手术。
研究方向:肝胆胰脾良恶性肿瘤
主要教育和工作经历:2004年毕业于中南大学湘雅医学院临床医学七年制专业,获普通外科硕士学位。2018年、2019年分别至德国亚琛工业大学附属医院、浙江大学第一附属医院进修学习。
社会兼职:中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会委员
广西医师协会微创外科医师分会中青年委员会副主任委员
广西医师协会肝癌专业委员会中青年委员会副主任委员
广西医学会普通外科学分会青年委员会委员
广西抗癌协会青年委员会委员广西医师协会外科医师分会委员
广西医师协会肿瘤科医师分会肝癌专业委员会委员
其他主要工作成绩(比如获奖情况):工作期间获广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖一项(排名第三),广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖两项(排名第三、第七)。
张相成,中共党员,副主任医师,医学硕士
门诊时间:周二全天,周四、六上午
从事临床工作近20年,临床经验丰富,擅长乳腺、甲状腺相关疾病以及下肢静脉曲张等疾病的个体化治疗、综合治疗和精准治疗。2016年到上海交通大学医学院附属瑞金医院学习乳腺、甲状腺腔镜微创手术,在乳腺、甲状腺肿瘤微创治疗方面具有较深的造诣和丰富的临床经验,发表学术论文10余篇,SCI论文2篇。(来源:普通外科)
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