春季气温回升、花粉传播增多，儿科门诊过敏性疾病就诊量持续上升。“孩子咳嗽总不好”“早上起来老打喷嚏”“身上反复起红疹”……这些看似独立的症状，背后往往藏着同一个“元凶”——过敏。

中山大学附属第一医院（简称中山一院）广西医院儿科专家指出，儿童免疫系统尚未发育成熟，是过敏性疾病的高发人群。慢性咳嗽、过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎（皮疹）并非孤立存在，而是“过敏进程”中不同阶段的表现。早识别、早干预，才能让孩子远离过敏困扰。

 警惕！这些症状可能是过敏在“敲门”

儿童过敏性疾病的表现多样，容易与普通感冒、支气管炎混淆，家长需学会精准辨别。

1. 慢性咳嗽：反复咳嗽超4周，警惕“过敏性咳嗽”

很多家长认为孩子咳嗽就是感冒，但如果咳嗽持续超过4周，以干咳为主，运动、大笑、接触冷空气或尘螨后加重，夜间或清晨更明显，且没有发热、脓痰等感染症状，使用抗生素治疗无效，就要警惕过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。

这类咳嗽的本质是气道高反应性，是哮喘的“前奏”，若不及时干预，可能发展为典型哮喘。

2. 过敏性鼻炎：别把“鼻炎”当“感冒”

过敏性鼻炎的症状与感冒相似，家长极易误判。两者的核心区别在于：过敏性鼻炎无发热，症状呈阵发性，脱离过敏原后可快速缓解。

儿童过敏性鼻炎的典型表现为“四大症状”：打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒，常伴随揉鼻子、揉眼睛（“过敏性敬礼”和“过敏性黑眼圈”）。长期鼻塞会导致孩子张口呼吸，不仅影响睡眠质量，还可能导致腺样体面容，影响面部发育。

3. 儿童哮喘：呼吸的“隐形枷锁”，需长期规范管理

哮喘是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病，由气道慢性炎症引起。其核心症状为喘息、气促、胸闷、咳嗽，症状可突然发作，也可在夜间或凌晨加重。  

值得注意的是，儿童哮喘的表现可能不典型，部分孩子仅以反复咳嗽为唯一症状（即咳嗽变异性哮喘）。如果孩子有过敏史、家族哮喘史，且出现上述症状，需及时进行肺功能检查，明确诊断。

4. 特应性皮炎（过敏性皮疹）：反复瘙痒的“小红疹”

特应性皮炎是儿童最常见的过敏性皮肤病，俗称“湿疹”，好发于婴幼儿期，常伴随剧烈瘙痒。

其典型表现为：皮肤干燥、红斑、丘疹，严重时出现渗出、结痂，反复发作。好发部位多为面颊、四肢屈侧（如肘窝、腘窝）。特应性皮炎与过敏密切相关，常伴随过敏性鼻炎、哮喘等其他过敏性疾病，被称为“过敏进程”的起点。

 关键！四大过敏性疾病的“内在关联”

家长可能会疑惑：“为什么孩子既有鼻炎，又有哮喘？”其实，这四种疾病并非孤立，而是存在明确的“过敏进程”：

婴幼儿期先出现特应性皮炎（皮疹），随后逐渐出现食物过敏、过敏性鼻炎，若未及时干预，最终可能发展为哮喘。这是因为它们有着共同的病理基础——免疫系统紊乱，且鼻黏膜与气道黏膜相连，过敏反应可相互蔓延。

例如，过敏性鼻炎若长期控制不佳，炎症会向下蔓延至气道，诱发哮喘，这就是医学上所说的“同一气道，同一疾病”。因此，治疗过敏性疾病不能“头痛医头、脚痛医脚”，需整体评估，综合干预。

 应对！四招筑牢儿童“抗过敏防线”

儿童过敏性疾病的管理遵循“预防为主，防治结合”的原则，核心是规避过敏原、规范治疗、调节免疫。

第一招：精准规避过敏原，从源头减少发作

过敏原是诱发过敏的“导火索”，家长需通过过敏原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测），明确孩子的过敏“元凶”，并针对性规避：

1.尘螨过敏：每周用55℃以上热水清洗床单、被罩；使用防螨床垫、枕套；减少毛绒玩具、地毯、布艺沙发的使用；保持室内通风干燥，定期除螨。

2.花粉过敏：花粉季减少外出，尤其是清晨和傍晚；外出时佩戴口罩、眼镜；回家后及时清洗面部、鼻腔，更换衣物。

3.食物过敏：明确过敏的食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜），严格避免食用；婴幼儿添加辅食时，遵循“由少到多、由一种到多种”的原则，观察有无过敏反应。

4.宠物过敏：避免饲养宠物；若已饲养，定期给宠物洗澡、驱虫，不让宠物进入孩子卧室。

第二招：规范药物治疗，切勿“自行停药”

过敏性疾病是慢性疾病，需在医生指导下规范治疗，切勿症状好转就自行停药，以免导致病情反复。

1.过敏性鼻炎：常用鼻喷糖皮质激素、抗组胺药，需按疗程使用，才能有效控制炎症。

2.哮喘：核心治疗是吸入性糖皮质激素，需长期、规律使用，定期复查肺功能，根据病情调整用药方案。

3.特应性皮炎：基础治疗是保湿，每天涂抹保湿霜，修复皮肤屏障；症状严重时，在医生指导下使用外用激素药膏、抗组胺药。

第三招：修复皮肤与黏膜屏障，增强防御能力

1.皮肤屏障修复：特应性皮炎孩子需坚持“保湿打底”，选择温和、无刺激的儿童专用保湿产品，洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。

2.鼻黏膜护理：过敏性鼻炎孩子可每天用生理盐水清洗鼻腔，清除过敏原和分泌物，保持鼻黏膜湿润。

第四招：科学调节免疫，拒绝“盲目进补”

儿童免疫系统的发育需要时间，无需盲目服用“增强免疫力”的保健品。正确的做法是：

1.均衡饮食：保证蛋白质、维生素、矿物质的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果，不挑食、不偏食。

2.适度运动：每天进行户外活动，增强体质，改善免疫功能。

3.充足睡眠：保证孩子每天充足的睡眠，有利于免疫系统的修复和发育。（来源：儿科）