编者按：医学科普对于促进全民健康水平、提升国民健康素养有重要意义；普及健康知识，提高全民健康素养水平，是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。为顺应国家大健康的策略，弘扬科学精神、传播科学思想、创新展示医学科普知识，自2024年1月起，中山大学附属第一医院广西医院（简称中山一院广西医院）推出健康科普栏目《佛子岭3号医生》，让医学走进大众，让健康融入生活。

今天推出第66期《许能文：多喝茶真的能守护心血管健康吗？》

喝茶是中国人的一大习惯，柴米油盐酱醋茶，这说明了茶在中国人生活中的分量。近日，一个关于“茶摄入与心血管疾病的因果关系：孟德尔随机化研究”的话题引起了人们的广泛关注，它阐述了茶与心血管健康之间的紧密联系。

生活中，也有很多人说，喝茶有助于降低心血管疾病的发病风险，原因是茶叶中含有丰富的茶多酚，这些化合物对身体有益。到底是不是这样呢？下面，我们将一同深入探讨。

心血管疾病——不可忽视的健康威胁

心血管疾病是当今世界上最常见的死亡原因之一。它包括冠心病、心力衰竭、高血压、中风等多种病症。这些疾病不仅会给患者带来巨大的痛苦，还会给家庭和社会带来沉重的负担。

高血压是心血管疾病的一个重要危险因素。长期的高血压会导致心脏、大脑、肾脏等重要器官受损，增加心脏病发作和中风的风险。心力衰竭则是心脏功能受损的严重表现，患者会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，严重影响生活质量。而缺血性中风则是由于脑部血管堵塞导致的脑部缺血性损伤，可能导致偏瘫、失语等严重后果。

茶的魅力与健康传说

茶，作为一种古老的饮品，有着悠久的历史和丰富的文化内涵。自古以来，就有传说称茶可以提神醒脑、清热解毒、消食健胃等。

在现代，科学研究也逐渐证实了茶中含有多种对人体有益的成分，如茶多酚、咖啡因、茶氨酸等。这些成分具有抗氧化、抗炎、抗菌等作用，可能对预防多种疾病有一定的帮助。

孟德尔随机化研究的新发现

这项研究系统地探索了茶摄入与心血管疾病亚型之间的因果关系，并进一步探讨了高血压在其中可能起到的中介作用。

1. 茶与高血压

研究发现，茶摄入量每增加一个标准差，高血压风险降低 25%（OR = 0.75，95%CI = 0.61–0.91，p = 0.003）。这意味着，适量增加茶的摄入可能有助于降低高血压的发生风险。

茶多酚是茶中重要的活性成分之一，具有很强的抗氧化作用。它可以通过抑制血管紧张素转化酶的活性，降低血压。此外，茶中的咖啡因也可以刺激中枢神经系统，促进血管扩张，从而降低血压。

2. 茶与心力衰竭

茶摄入量的增加还与心力衰竭风险降低 28%（OR = 0.72，95%CI = 0.58–0.89，p = 0.002）相关。心力衰竭是心脏功能受损的严重表现，患者的生活质量会受到极大影响。

茶中的茶多酚等成分可以改善心脏的血液循环，增强心脏的收缩力，从而对心脏起到保护作用。此外，茶中的咖啡因也可以提高心脏的代谢率，增强心脏的功能。

3. 茶与缺血性中风

研究还发现，茶摄入量每增加一个标准差，缺血性中风风险降低 29%（OR = 0.71，95%CI = 0.55–0.92，p = 0.008）。缺血性中风是由于脑部血管堵塞导致的脑部缺血性损伤，可能导致严重的后果。

茶中的茶多酚等成分可以降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，减少血小板的聚集，从而预防血栓的形成。此外，茶中的咖啡因也可以刺激中枢神经系统，提高脑部的血液循环，从而降低缺血性中风的风险。

4. 高血压的中介作用

研究发现，喝茶与心力衰竭和缺血性中风的风险之间的关联可能由高血压介导。这意味着茶可能通过降低高血压的风险，进而减少心力衰竭和缺血性中风的发生。

科学饮茶，守护心血管健康

虽然这项研究为茶与心血管健康之间的关系提供了有力的证据，但我们也不能盲目地认为喝茶就可以完全预防心血管疾病。在日常生活中，我们应该科学饮茶，才能更好地发挥茶的健康功效。

1. 选择适合自己的茶

茶的种类繁多，不同的茶有不同的特点和功效。例如，绿茶富含茶多酚，具有很强的抗氧化作用；红茶经过发酵，茶性温和，适合胃寒的人饮用；黑茶含有丰富的益生菌，有助于消化和调节肠道功能。我们可以根据自己的口味和身体状况选择适合自己的茶。

2. 控制饮茶量

适量饮茶对健康有益，但过量饮茶可能会对身体造成不良影响。一般来说，每天饮用 3-5 杯茶是比较合适的。同时，我们也要注意不要在睡前饮茶，以免影响睡眠。

3. 注意饮茶时间

饮茶的时间也很重要。一般来说，饭后半小时左右饮茶比较合适，可以帮助消化。而空腹饮茶可能会刺激胃黏膜，引起胃部不适。

4. 结合健康的生活方式

喝茶只是预防心血管疾病的一种方法，我们还应该结合健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，才能更好地保护心血管健康。

总之，茶作为一种健康的饮品，可能对心血管健康有一定的保护作用。但我们也要科学饮茶，结合健康的生活方式，才能更好地发挥茶的健康功效。

医生名片

许能文

心血管内科，副主任医师。2014毕业于广西医科大学内科学专业， 硕士研究生，从事心血管内科诊疗工作9年。现任广西医学会脑心同治委员会委员，广西预防医学会医院控烟委员会。

研究方向：主要研究肺动脉高压诊治及结构性心脏病介入诊疗。

论著：

目参与项目 国家级研究项目1项， 广西自治区级研究项目2项， 多篇论文发表《介入放射医学》《临床心血管病》杂志等国内核。（来源：心血管内科）