编者按：医学科普对于促进全民健康水平、提升国民健康素养有重要意义；普及健康知识，提高全民健康素养水平，是提高全民健康水平最根本最经济最有效的措施之一。为顺应国家大健康的策略，弘扬科学精神、传播科学思想、创新展示医学科普知识，自2024年1月起，中山大学附属第一医院广西医院（自治区人民医院东院）（简称中山一院广西医院）推出健康科普栏目《佛子岭3号医生》，让医学走进大众，让健康融入生活。

今天推出第35期《蒙绪宁：胸痛可千万不能忽视了，这些身体信号要注意》。

急性心肌梗死是心脏的危急重症之一，近年来发生率快速上升，覆盖人群也越来越年轻化，发生心梗时有哪些表现？该如何预防？今天，中山一院广西医院心血管内科医生就来和大家科普关于急性心肌梗死的知识。

什么是急性心肌梗死

急性心肌梗死简称急性心梗，俗称“心脏病发作”，是冠状动脉由于各种原因（如斑块破裂、血栓形成等）发生完全闭塞导致出现急性或者持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞坏死，患者常常会有剧烈而持久的胸骨后疼痛，可并发恶性心律失常或猝死、休克或心力衰竭等，常会危及生命。

 

急性心肌梗死的并发症

1.猝死；

2.心源性休克；

3.心力衰竭；

4.恶性心律失常；

5.心脏室壁瘤；

6.心脏破裂；

7.心肌梗死后综合征等。

如何识别急性心肌梗死

1.先兆症状

部分患者急性心肌梗死前数日可能出现胸部不适（胸闷、胸痛、心前区不适、胸部紧缩感）、心悸、气促、乏力、心绞痛加重、呼吸困难等症状，上述症状可比较轻微，也可比较严重（不要因症状轻微就掉以轻心，这时就需引起重视，及时就医，并积极配合医师的诊治）。

2.典型症状
剧烈而持久的胸痛。胸骨后或心前区压榨样疼痛；持续30分钟以上；休息及服用硝酸酯类药物后仍没有缓解；可伴有烦躁不安、大汗、恐惧、濒死感、头晕目眩、乏力、恶心、呕吐、呼吸困难、面色苍白等症状。

3.非典型症状
嗓子痛、肩膀痛、牙痛、腹痛、后背及下颌部疼痛、心悸、气短、恶心、呕吐、乏力、头晕等。因为活动会增加心肌耗氧，如果上述症状活动时加重，就要警惕急性心肌梗死的可能。

 

如何预防急性心肌梗死

1.饮食要低脂、平衡、规律，戒掉不好的习惯，如吸烟、饮酒等；

2.避免易诱发胸痛的因素，如劳累、运动饱餐、寒冷、情绪激动等；

3.定期体检，筛查危险因素；

4.一定要控制血糖、血压、血脂；

5.保持体重，避免过于肥胖，规律运动；

6.避免熬夜，规律作息。

7.高血压病、糖尿病、高脂血症等基础疾病需要在医师的诊查、指导下坚持规律治疗、复查。

 

突遇急性心肌梗死时病人及家属怎么办

1.立即停止一切活动，就地休息，以减少氧耗；

2.拨打“120”急救电话，告诉接线员你的准确位置，说明自己可能是急性心肌梗死发作，并打开门锁，耐心等待救援人员；

3.舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片；

4.保持冷静，避免激动；

5.急救人员到达后积极配合治疗。

心肌梗死是一种严重的心血管疾病，了解其症状、预防方法和应对措施对于保护个人健康至关重要。通过健康的生活方式和及时就医，我们可以降低心肌梗死的风险，并有效应对这一紧急情况。平时工作和生活中，了解并关注心肌梗死相关知识，呵护生命健康，为生命开启一条绿色通道。

医生名片

 

蒙绪宁

心血管内科副主任，副主任医师。

2001年毕业于广西医科大学，2007年获得武汉大学医学院硕士学位，2010年参加北京协和医院冠心病介入诊疗培训基地培训，2020年参加广西自治区人民医院先天性心脏病介入诊疗基地培训论著：在国内专业期刊发表论文数篇。

从事冠心病介入诊疗工作10余年，作为第一术 者完成冠心病介入治疗超过5000例，院内率先开展慢性闭塞病变逆向导丝技术及较早开展冠脉钙化病变旋磨术，擅长复杂、高危冠脉病变介入治疗；同时熟悉先天性心脏病封堵术，熟悉房颤左心耳封堵术。

出诊时间：周一全天，周四上午（来源：心血管内科）