暑假结束，新学期到来。不少家长忙着给孩子购置新书包、作业本、文具，做足开学物资准备，却常常忽略一件关乎孩子学习的大事 —— 视力检查。经过一个漫长暑假，很多孩子长时间居家，看电视、刷平板、玩手机、写作业，户外活动时间大幅减少，眼睛持续处于疲劳状态。短短两个月，部分孩子的视力会悄悄下降。等到开学坐到教室，才发现看不清黑板上的板书，上课跟不上老师节奏，学习效率大打折扣。

开学了，带孩子到医院做一次正规视力检查，远比买一套新文具更重要。

为什么要在开学前检查视力？

一个暑假，孩子可能睡懒觉、宅家里，手机、平板几乎不离手。小学生沉迷动画和游戏，初高中生熬夜刷题、追剧、打游戏，眼睛几乎“超长待机”了两个月。近视的发生，往往不是在学校里，而是在假期的“放纵”里。

开学后，孩子的眼睛可能已经悄悄涨了不少度数，等到“看不清黑板”再配镜，往往已经错过了最佳干预时机。

不同年龄段，近视防控重点不同

近视防控不是小学生的“专利”，从小学到高中，每个阶段都需要重点关注，只是侧重点不同：

（一）小学生（6-12岁）：抓住近视防控的黄金期

6-12岁是眼球发育的关键期，也是近视防控的黄金窗口。这个阶段的孩子远视储备充足，但消耗速度最快。如果在小学阶段发现远视储备不足或近视快速进展，及时干预的效果是最好的。 等到初中、高中再关注，往往已经错过了最佳时机。

（二）初中生（12-15岁）：近视度数增长最快的“高峰期”

初中阶段是学业压力陡然增加的时期，也是近视度数增长最快的阶段。很多孩子小学时视力还不错，到了初二、初三突然就戴上眼镜了。这个阶段的防控重点是：控制度数增长，避免发展成高度近视。

（三）高中生（15-18岁）：冲刺阶段，不能让近视拖后腿

高中阶段学业最繁重，长时间近距离用眼几乎是常态。虽然眼轴增长的速度比初中有所放缓，但高度近视的风险和眼底并发症的风险却在持续累积。这个阶段的重点在于：监测眼轴变化，避免高度近视相关的眼底问题。

如果孩子在小学或初中已经近视，到了高中更要密切随访，确保度数不出现大幅跃升。近视超过600度或眼轴超过26mm的孩子，建议每6个月检查一次眼底，防患于未然。

为什么在医院配眼镜更有保障？

很多家长觉得“学校有筛查，去眼镜店配一副就行了”，但实际上，眼镜店验光和医院医学验光，从目的到流程都有本质区别。 这直接决定了孩子的眼镜是“看得见”还是“看得好、控得住”。

核心区别在于：眼镜店的目标是“看得见”，医院的目标是“看得好、控得住”。 一副合格的近视防控眼镜，不仅要度数精准，还要在镜片材质、光学设计、加工精度、佩戴位置等各个环节都达到医疗级标准，任何一个环节的偏差，都会影响防控效果，甚至可能加速近视进展。

第一，核心检查设备存在本质差异。眼镜店通常只有电脑验光仪和插片箱，而医院眼科视光中心配备光学生物测量仪（测量眼轴）、综合验光仪、非接触眼压计、眼底照相机等全套眼科检查设备，能够全面评估眼球结构、视功能及眼底健康状况。

第二，儿童青少年要散瞳验光。孩子的眼睛调节力很强，不散瞳测出的度数往往包含“假性近视”成分，可能比真实度数高出50-150度。按这个度数配镜，会造成“过矫”——不仅加速近视发展，还会引起视疲劳。散瞳验光是医疗行为，必须在医院由眼科医生操作完成。

第三，医学验光是一个严谨的医疗流程。普通验光几分钟就结束，而医学验光需要20-60分钟，包括问诊与旧镜评估、电脑验光与眼压测量、眼轴测量与角膜曲率检查、散瞳验光（儿童必做）、复光（瞳孔恢复后）、双眼视功能评估、插片试戴与个性化调整，最后出具医疗处方。只有经过这一整套流程，才能确保配出的每一副眼镜都兼顾“清晰、舒适、持久、控近视”四大目标。

第四，镜片选择需要医疗级质控。合格的光学镜片需要满足多项医疗标准：镜片材质的光学均匀性、阿贝数（色散系数）、膜层质量、抗冲击性能、UV防护等级等。近视防控类镜片（如DIMS离焦镜、HAL高非球微透镜镜片）更需要精确的光学参数。在医院配镜，镜片来源为医用级供货渠道，每副眼镜均可追溯质控记录。

第五，验配后需要纳入医疗随访体系。在医院配镜后，孩子的眼镜处方和检查数据将纳入屈光发育档案，由眼科团队定期随访，监测眼轴变化和度数进展。眼镜店售出眼镜后通常没有后续跟踪服务，而医院视光中心则提供医疗级的长期随访管理。

建议建立屈光发育档案，持续追踪

近视不可逆，但可防可控。防控的关键，在于“早发现、早干预”。而要做到这一点，最好的办法就是为孩子建立一份屈光发育档案。通过眼轴长度（AL） 和角膜曲率等客观指标，可以准确判断近视类型和进展速度，比只看度数变化更可靠。

眼轴长度是评估近视进展的金标准——眼轴每增长1mm，近视度数约增加250-300度。

建立屈光发育档案后，每3-6个月复查一次，对比眼轴变化，就能客观评估孩子近视是否在快速发展，及时调整干预方案。目前，临床上经过验证的有效控制手段包括：光学干预（如近视防控框架眼镜，如DIMS/HAL离焦镜） 以及药物干预（如低浓度阿托品滴眼液）。

至于选择哪种，需要由眼科医生根据孩子的年龄、度数、眼轴长度、视功能状况等综合评估后决定，切忌自行购买使用。

咨询预约：0771-5722393地址：中山大学附属第一医院广西医院门诊2楼视光中心

（温馨提醒：功能型镜片需个性化验配，请预留充足验光时间。）

眼科简介

中山一院广西医院眼科具有完善的眼病诊治能力、眼科医疗科研教学的人才梯队和国内先进的医疗设备，目前由眼科门诊、眼科病房以及视光中心组成。

眼科现有医护及医技人员15人，其中医生有高级职称2人，博士2人，硕士学位7人，床位20张。配备完善的全套眼科仪器设备，拥有多台先进的手术显微镜、白内障超声乳化仪、微创玻璃体视网膜手术系统、爱睿德思眼科半导体激光光凝仪、德国海德堡公司激光眼科诊断仪、视觉功能分析仪、眼科光学相干生物测量仪、视野计和罗兰公司眼电生理诊断系统等先进设备。

目前，科室可开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术、玻璃体切割术、黄斑前膜术、黄斑裂孔封闭术、青光眼复合式小梁切除术、青光眼白内障联合手术、眼外伤手术、结膜瓣手术、翼状胬肉切除术等眼科常见疾病手术。

视光中心配备了综合验光仪、眼科光学相干生物测量仪等专业诊疗设备，组建了由高级职称医师、博士、硕士构成的专业医疗团队，为群众提供专业的视光健康管理服务。

在教学方面，定期对在培研究生和规培学员进行眼科教学查房、疑难病例讨论、小讲课和其他丰富的教学活动，结合临床病例考核学生的基础理论知识和分析处理临床问题的能力，同时让学生们积极参加各种学术会议，学习各种新技术和学科上的新发展趋势。

在科研方面，眼科积极与中山一院推动临床科研融合，建设集临床诊疗、疑难重症诊断与治疗、教学培训、科技研发的形式，科教研同步发展。

主要专家介绍

梁海明

中山一院广西医院眼科临时负责人，副主任医师，在读博士。广西预防医学会眼科疾病防治专业委员会委员。

从事眼科专科工作10余年，参与省内课题数项，参与发表核心期刊及国内期刊论文数篇，其中以第一作者发表论文数篇。擅长白内障、青光眼、眼底病、角膜眼表疾病、眼化学烧伤、青少年近视防控及斜弱视等常见及疑难疾病的诊治。擅长屈光性白内障手术(如白内障超声乳化摘除+人工晶体植入术)、微创玻璃体切割手术、复杂视网膜脱离修复术、黄斑前膜术、黄斑裂孔封闭术、视网膜激光光凝术及糖尿病性视网膜病变手术等，在白内障、糖尿病性视网膜病变及视网膜脱离等领域具有丰富的临床经验。

陈迎迎

医学博士，主任医师

学术任职：现任中国老年保健协会屈光视光分会委员；广西医学会眼科分会委员；广西医师协会眼科医师分会委员；中国整形美容协会中西医结合分会第三届理事会理事。

科学研究：主要完成国家自然科学基金2项，广西壮族自治区自然科学基金1项，主持广西高等教育本科教学改革工程项目2项、广西壮族自治区卫生厅课题2项；在SCI及北大中文核心期刊等杂志发表论文十余篇；荣获广西科技进步三等奖2项、广西卫生技术适宜技术推广奖1项。

擅长：视力异常的诊治，尤其擅长白内障超声乳化手术、屈光性白内障手术、多焦点人工晶体植入手术等。掌握多种上睑下垂矫正术式，擅长根据患者病情制定个性化手术方案。眼睑病损切除及眼睑功能形态重建，尤其在眼睑退缩、睑内翻、睑外翻、泪腺脱垂、眼睑结膜肿物、单睑改重睑、内眦赘皮矫正、上下睑皮肤松弛矫正等领域有丰富手术经验。对眼科常见病症的诊治亦有丰富经验（如斜视、角膜病、青光眼、玻璃体视网膜疾病等）。

李帅峣

硕士研究生，主治医师。熟悉白内障、眼底病、角膜疾病等眼科常见疾病的诊疗，擅长玻璃体腔注药、翼状胬肉、眼外伤缝合等手术技术。（来源：眼科）